A Nova Geração de Biomateriais para Regeneração Óssea e Periodontal

Sinopse
Este livro aborda o uso de biomateriais de padrão-ouro utilizados na Odontologia atual, também apresenta muitos dos biomateriais de próxima geração que otimizarão a regeneração óssea e periodontal futura.

A inclusão desses materiais certamente facilitará a prática da Odontologia, e esperamos atualizar este livro didático em devido tempo para fornecer mais protocolos baseados em evidências por trás dos biomateriais atualmente utilizados e apresentar futuros biomateriais que serão disponibilizados comercialmente nos próximos anos.

Prefácio
O uso de biomateriais na Odontologia se tornou tão difundido ao longo das últimas décadas que um livro inteiro é necessário para abordar seu uso durante a regeneração óssea e periodontal. Há 40 anos, os vários enxertos ósseos, as membranas de barreira ou os fatores de crescimento atuais não estavam disponíveis na Odontologia. Ao longo dos anos, o crescimento exponencial de cada uma dessas classes de biomateriais forneceu muitas novas modalidades e protocolos regenerativos para a melhoria do atendimento aos pacientes. À medida que o número de biomateriais continua a aumentar, muitos deles permanecem totalmente estranhos à para parte dos clínicos gerais, e este livro foi elaborado para abordar esse tema, resumindo algumas das pesquisas inovadoras realizadas sobre esse tópico. Mais de 65 autores internacionais contribuíram para este livro, cada um com diferentes históricos e conhecimentos cirúrgicos, utilizando os vários biomateriais regenerativos apresentados ao longo deste livro. Os primeiros 10 capítulos enfocam o fundo biológico e as aplicações de materiais de enxerto ósseo utilizados em Odontologia. Para cada uma dessas classes de biomateriais – incluindo enxertos autógenos, alógenos, xenógenos e aloplásticos – os prós e contras são discutidos extensivamente com suas indicações clínicas apropriadas. Além disso, os biomateriais de última geração – incluindo os recém-desenvolvidos enxertos ósseos sintéticos osteoindutores, enxertos ósseos impressos em 3D e novos adesivos ósseos usados para facilitar a adesão osso-osso e osso-implante – são apresentados como futuras opções de enxerto ósseos.

No capítulo 11, os princípios da regeneração óssea e tecidual guiada são abordados em detalhes com muitos avanços recentes nas tecnologias apresentadas de membrana de barreira, incluindo seus usos e indicações. Além disso, uma abordagem mais natural utilizando fibrina rica em plaquetas é enfatizada no capítulo 12. Os capítulos 13 a 22 cobrem o uso crescente de fatores de crescimento utilizados em Odontologia para regeneração óssea, incluindo a proteína óssea morfogenética 2, atualmente disponível aprovada pela FDA (BMP-2). Infuse Bone Graft [Medtronic]), bem como os utilizados para a regeneração periodontal, incluindo a proteína derivada da matriz do esmalte (DME, Emdogain [Straumann]) e o fator de crescimento derivado de plaquetas (GEM21, Osteohealth). Embora o uso desses fatores de crescimento na prática odontológica diária ainda seja inicial, se aceita que eles sejam o futuro para a odontologia regenerativa à medida que o campo continua a evoluir em direção a uma cirurgia minimamente invasiva. Como tal, o uso de fatores de crescimento tem sido o foco de muitos laboratórios de pesquisa em todo o mundo que investigam o impacto de moléculas bioativas simples ou combinadas para a regeneração de tecidos moles ou duros. Estes incluem um sistema de entrega líquida para DME (Osteogain, Straumann), BMP-9 recombinante humana, fator 2 de crescimento de fibroblastos humanos recombinantes, administração de fatores de crescimento de adenovírus (terapia genética), bem como a incorporação de vários oligoelementos que induzem osso/regeneração periodontal, incluindo estrôncio (Sr), boro (Br) e magnésio (Mg), em biomateriais.

O último capítulo deste livro é talvez o mais importante. Abrange os critérios de seleção e processo de tomada de decisão para os dentistas clínicos e é projetado para ajudar a selecionar biomateriais apropriados para cada protocolo regenerativo específico. Estes incluem tópicos importantes, tais como enxerto ósseo a ser utilizado para a regeneração óssea guiada, levantamento de seio maxilar, bem como em torno de implantes dentários sob várias configurações clínicas e protocolos de carga. Além disso, os potenciais regenerativos de cada fator de crescimento são comparados com os casos clínicos apresentados, discutindo seu uso específico em Odontologia. Assim como o mesmo diâmetro, tamanho e comprimento do implante não podem ser utilizados para todos os casos, nenhum material de enxerto ósseo ou membrana de barreira pode ser utilizado para todos os procedimentos de aumento ósseo. Da mesma forma, não se deve esperar que um fator de crescimento possa cumprir a tarefa de maximizar os resultados regenerativos em todas as situações clínicas. Este livro tem como objetivo abordar melhor esses problemas e limitações de uma maneira simples e compreensível para maximizar a capacidade do clínico de utilizar biomateriais de maneira apropriada, previsível e baseada em evidências.

Enquanto este livro aborda o uso de biomateriais de padrão-ouro utilizados na Odontologia atual, também apresenta muitos dos biomateriais de próxima geração que otimizarão a regeneração óssea e periodontal futura. A inclusão desses materiais certamente facilitará a prática da Odontologia, e esperamos atualizar este livro didático em devido tempo para fornecer mais protocolos baseados em evidências por trás dos biomateriais atualmente utilizados e apresentar futuros biomateriais que serão disponibilizados comercialmente nos próximos anos. Como tal, é nossa esperança que este livro beneficie todos os dentistas que realizam cirurgias regenerativas, aprimorando a sua base de conhecimento e, ao mesmo tempo, melhorando sua capacidade de tomar decisões baseadas em evidências sobre os critérios de seleção de biomateriais utilizados em terapia regenerativa óssea e periodontal.

Estou muito orgulhoso e honrado por reunir este trabalho de especialistas reconhecidos internacionalmente nesta primeira edição do livro “Nova Geração de Biomateriais para Regeneração Óssea e Periodontal”. Eu sinceramente espero que você aproveite a leitura!